Õlaliigese deformeeruv artroos on tavaline patoloogia, eriti vanematel patsientidel. Haigus on krooniline ja areneb kiiresti. Seda diagnoositakse võrdselt sageli mõlemast soost patsientidel. Degeneratiivsete häirete tõttu ei täheldata kahjustusi mitte ainult liigese kõhrekoes, vaid ka luukoes. Probleemi põhjusteks on õlaliigese mikrotraumaatilised vigastused ja selles arenevad põletikulised protsessid. Kõhre kude muutub järk-järgult õhemaks, sellele tekivad mikropraod, millesse kogunevad soolaladestused. Seejärel mõjutavad hävitavad protsessid järk-järgult luid, mis muutuvad tihedamaks, kasvavad ja lõpuks muudavad nende anatoomilist kuju. Haigus kulgeb pika aja jooksul, põhjustamata inimesel haiguse algstaadiumis ebamugavust. Tegelikult peitub siin selle oht. Vaatleme üksikasjalikumalt põhjuseid, sümptomeid, samuti seda, kuidas ja millega deformeeruvat artroosi ravida.
Miks patoloogia tekib?
Õlaliigese artroosi põhjuste hulgas nimetavad eksperdid järgmisi haigusseisundeid ja tegureid.
Traumaatilised vigastused
Õlavigastuste hulka kuuluvad liigesesisesed luumurrud, nihestused ja verevalumid. Luumurde iseloomustab asjaolu, et murdumisjoon paikneb liigeseõõnes. Lisaks luule mõjutab see ka kõhre, põhjustades täiendavaid vigastusi: sidemed on rebenenud, kapsel on kahjustatud.
Õla nihestus on üks levinumaid vigastusi, mis sageli põhjustab tüsistusi, liigese deformatsiooni ja artroosi teket. Selle tulemusena võib liiges täielikult kaotada liikuvuse.
Parema õla nihestusi täheldatakse sagedamini paremakäelistel ja vasaku õla nihestused vasakukäelistel.
Verevalumid tekivad tugeva löögi tagajärjel, näiteks õnnetuse, kukkumise või sportimise tõttu. Verevalu tõttu luud ei nihku, kõhre kude ei hävi, kuid selle normaalne toitumine on häiritud, mis võib viia ka traumajärgse artroosini.
Suurenenud koormus
Mõnes inimrühmas täheldatakse õlaliigese liigset koormust:
- Professionaalsed sportlased: võrkpallurid, tennisistid, kergejõustiklased.
- Ehitajad, krohvijad, laadurid.
- Dachnikov.
Nad kõik peavad pikka aega tegema ülestõstetud käega sama tüüpi liigutusi. Seetõttu tekivad neil mikropraod ja vigastused, sidemete nikastus, lihased on üle pingutatud, veresoonte talitlus on häiritud. Liiges puuduvad toitained ja see deformeerub.
Kui inimene ei jälgi koormust ega võta ennetavaid meetmeid, võib tekkida glenohumeraalne artroos.
Liigeste patoloogiad
Mõned liigesepatoloogiad võivad provotseerida deformeeriva artroosi teket.
- Sünoviit. Selle põhjuseks on infektsioon, mis põhjustab liigesesisese vedeliku intensiivset moodustumist. Vedeliku kogunemise tõttu liiges paisub ja hakkab valutama. Kõige sagedamini täheldatakse seda probleemi seoses õlavigastusega. Kui sünoviiti ei ravita, on tüsistuste tõenäosus suur. Haigust ravitakse terapeutiliste ainetega. Valu leevendavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Lisaks tehakse patsiendile punktsioon, et liigesesse kogunenud vedelik välja pumbata. Seejärel fikseeritakse õlg statsionaarsesse asendisse. Nakkusliku iseloomuga sünoviiti ravitakse antibiootikumidega. Kõige raskemates olukordades viiakse läbi kirurgiline ravi.
- Erineva päritoluga õlaliigese artriit. Selle tunnused: õla turse ja väljendunud valu liigestes.
- Luude nekroos põhjustab ka õlaliigese artroosi. Vigastusest või geneetikast põhjustatud, seda iseloomustab asjaolu, et luurakud hakkavad surema. Meditsiin pakub haigusseisundi terapeutilist või kirurgilist korrigeerimist olenevalt haiguse staadiumist ja organismi individuaalsetest omadustest. Kondroprotektorid taastavad luukoe ja MSPVA-d aitavad valuga toime tulla. Ravimite kasutamisele lisandub füsioteraapia, massaaž, harjutusravi.
Pärilikkus, kaasasündinud, omandatud patoloogiad
Erinevad anomaaliad õla struktuuris (kaasasündinud või omandatud) deformeerivad seda peaaegu alati. Lihasdüstroofia tagajärjeks on liigese kudede ebapiisav toitumine ja seejärel õlaliigese artroos.
Kui inimesel on kollageeni puudus, provotseerib see ka patoloogia arengut.
Õlaliigese artroosi tekkimise tõenäosus on palju suurem inimestel, kelle sugulastel oli sarnaseid probleeme, sealhulgas koksartroos, gonartroos, kunakõhrekoe väheareng on päritud.
Veresoonte haigused
Olukorda, mille korral suureneb õlaliigese artroosi tõenäosus, peetakse erinevateks häireteks veresoonte talitluses.
- Kehaline passiivsus suurendab oluliselt ka patoloogia väljakujunemise võimalust. Selle põhjuseks on ebapiisav füüsiline aktiivsus. Seda haigust iseloomustab apaatia, unisus, söögiisu vähenemine ja unetus. Üks levinumaid füüsilise tegevusetuse tüsistusi on südame-veresoonkonna haigused, näiteks ateroskleroos. Haigust ravitakse konservatiivselt, samuti on vaja järgida dieeti ja treeningravi.
- Hävitav endarteriit. Patoloogia tekib vereringe halvenemise tõttu, mille tagajärjeks on anuma kudede hapnikuvarustuse puudumine. Seega on nende jõudlus piiratud ja siis surevad nad välja.
- Kehv toitumine ja ebapiisav füüsiline aktiivsus on ülekaalulisuse ja ainevahetuse häirete tingimused, mis põhjustab liigesekudedes raskendatud vereringet. Protsessi tulemuseks on artroosi areng.
- Veenilaiendid, mille puhul verevool veresoontes aeglustub, on ka üks haigusseisundeid, mis provotseerivad liigestes degeneratiivseid muutusi.
Hormonaalsed häired ja nõrgenenud immuunsus
Häiritud hormonaalne tase ja vähenenud immuunsus võivad muutuda teguriks, mis põhjustab liigeste kudedes hävitavaid tendentse.
- Menopausi tõttu naise kehas toimuvaid muutusi iseloomustavad ainevahetushäired. Kaltsiumi puudumine luudes sel perioodil on tingitud östrogeeni taseme langusest naise kehas. Nende protsesside tagajärjeks on võimalik liigeste artroos.
- Psoriaas on krooniline mitteinfektsioosne patoloogia, mis on põhjustatud erinevatel põhjustel (stress, immuunsuse vähenemine, ainevahetushäired jne). Haigus on süsteemne, seetõttu võib teatud tingimustel kahjustada mitte ainult nahka, vaid ka siseorganeid, luid ja liigeseid.
- Mehed kannatavad sageli podagra põhjustatud artroosi all. See tekib kusihappe liigse kuhjumise tõttu liigestes väikeste kristallide kujul. Patoloogia tunnusteks on liigeste turse ja valu. Väliselt võib nende manifestatsiooni märgata podagra paroksüsmaalse ägenemise ajal. Enamasti juhtub see öösel. Õlg tundub kuum ja nahk muutub punaseks. Kaugelearenenud olukorras võib podagra muutuda patoloogia arengut provotseerivaks teguriks. Tüsistuste vältimiseks tuleb podagra ravida ravimitega, unustamata dieedi- ja treeningravi.
- Immuunsuse vähenemine võib olla artroosi põhjuseks liigeseõõne põletikuliste protsesside ägenemise tõttu.
Häiritud ainevahetus
Erinevate vitamiinide ja mikroelementide (eelkõige kaltsiumi, fosfori, D-vitamiini) ebapiisavus organismis põhjustab sageli liigesesisese vedeliku, kõhre ja liigese luukoe toitumisvaegust, mis omakorda põhjustab degeneratiivseid. düstroofsed muutused neis.
Diabeedi tõttu muutuvad veresooned õhemaks, verevool nende kaudu väheneb, periartikulaarsed kuded ei saa piisavalt toitaineid. Kõik see viib artroosini.
Vanusega seotud muutused
Vanusega muutuvad luud ja kõhrekoed õhemaks ja nõrgemaks. Õlaliigese artroosi tekkimise tõenäosus pärast 50. eluaastat suureneb järsult.
Kõige sagedamini täheldatakse õlaliigese artroosi seoses loetletud seisundite kompleksiga.
Sümptomid
Deformeerivat õlaliigese artroosi iseloomustatakse kui haigust, mis areneb järk-järgult pika aja jooksul. Esialgu ei näita see praktiliselt midagi, kuid hilisemates arenguetappides täheldatakse järgmisi sümptomeid.
- Õlavalu. Selle iseloom, enamasti valutav, tõmbav, häirib inimest hommikul, pärast öist puhkust. Võib tekkida enne ilmamuutust. Kui kahjustatud õlal on vajalik füüsiline aktiivsus, muutub valu intensiivseks ja väljendunud. Olukorra halvenedes ilmneb valu sündroom isegi puhkeolekus. Ortoosi kandmine aitab probleemi lahendada.
- Tugeva valu tõttu tekib kahjustatud käe motoorne aktiivsus. Sageli esineb ägenemine hüpotermia või sidemete nikastuse tõttu. Patsient ei saa oma kätt tõsta ega tavalisi liigutusi teha. Ta kogeb väljakannatamatut valu, kui ta teeb õlas ringjaid liigutusi või üritab kätt selja taha liigutada. Kui ravi ei alustata õigeaegselt, võib tekkida ülemiste jäsemete täielik immobilisatsioon.
- Liigese krigistamine ja krigistamine ei ole esialgu eriti märgatav ja võib olla vaevumärgatav. Hiljem muutuvad need intensiivseks ja neid kuulevad mitte ainult patsient, vaid ka teda ümbritsevad inimesed.
- Põletik liigeses avaldub turse, turse, naha temperatuuri lokaalse tõusu ja punetusena.
- Liigese kõvenemise tunnet põhjustavad luukoe kasvud – osteofüüdid, mis avaldub haiguse edenedes.
Haiguse areng
Haigus läbib oma arengus kolm etappi. Iga etapi sümptomid on üksteisega sarnased, kuid nende intensiivsus on märkimisväärselt erinev.
1 astme artroos
Õlaliigese 1. astme artroosile on iseloomulik kerge valulikkus hommikul ja õhtul. Patsient "arendab" liigest pingutusega enne liigutuste tegemist. Kerge krõmps õlas on võimalik, kui inimene järsult kätt tõmbleb. Puhkeseisundis valu ei tunneta.
Teine aste
2. astme õlaliigese artroos väljendub tugevama valuna, selgelt on kuulda krõbinat õlas. Käe liikuvus on endiselt säilinud, kuid on juba märgatavalt vähenenud. Destruktiivne protsess on juba olemas, liigese kuded muutuvad järk-järgult õhemaks ja täheldatakse düstroofiat. Mõjutatud on sidemed, kõhred ja luud. Spetsiaalse ortopeedilise vahendi – ortoosi või sideme – kandmine aitab vähendada valu intensiivsust.
Artroos 3 kraadi
Haiguse kolmas aste on kõige raskem. Artroosi sümptomid muudavad oluliselt inimese elukvaliteeti. Patsient suudab oma kätt ainult kergelt pöörata, tal on õlas pidevalt äge valu, täheldatakse liigese deformatsiooni. Lihased atroofeeruvad osaliselt. Probleem lahendatakse operatsiooniga. Selle puudumisel on tõenäoline täielik liikumatus ja puue.
Ravi
Deformeerivat artroosi on täiesti võimatu ravida. Saate ainult selle progresseerumist aeglustada ja sümptomeid mõjutada. Arstid pakuvad õlaliigese deformeeriva artroosi raviks kahte tüüpi ravi: terapeutilist ja kirurgilist.
Terapeutiline ravi
Patsiendi seisundi terapeutilise korrigeerimisena soovitavad arstid kasutada järgmisi ravimirühmi.
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Peamine eesmärk selles ravietapis on põletiku ja valu leevendamine. Ravimid pärsivad põletikulisi protsesse ja leevendavad valu. Oluline on meeles pidada, et MSPVA-sid kasutatakse piiratud aja jooksul. Need on ette nähtud nii tablettide kui ka süstide kujul.
- Õlaliigese artroosi ravi hõlmab kortikosteroidide kasutamist. Need aitavad leevendada põletikku, peatades seeläbi patoloogia arengu.
- Kahjustatud kõhre ja luukoe taastamiseks on ette nähtud artroosi kondroprotektorid mitteägedas staadiumis. Need ravimid põhinevad erinevatel toimeainetel: glükoosamiin, kondroitiinsulfaat, hüaluroonhape. Need aitavad peatada kõhrekoe hävimist ja taastada seda. Kuid kondroprotektorite kasutamise tõhusust võib oodata ainult haiguse algstaadiumis, kunaNende toimimiseks on vajalik peamine tingimus - kõhrkude peab jääma kahjustatud liigesesse. Vastasel juhul need ravimid ei aita. Kõik need ravimid määrab arst. Nende kasutamisest võite oodata positiivseid tulemusi mitte varem kui pärast kuuekuulist kasutamist.
- Artroosi ravis kasutatakse laialdaselt ka väliseid aineid (salvid, geelid, kreemid).
- Valuvaigistid leevendavad ka valu ja neid kasutatakse ebajärjekindlalt.
Kirurgia
Operatsioon viiakse läbi patoloogia kolmandas arenguastmes. See koosneb õla ja abaluu proteesimisest. Kirurgilisel ravil on vastunäidustused, enamasti patsiendi kõrge vanus.
Otsuse, kuidas õlaliigese artroosi ravida, teeb ortopeed või traumatoloog.
Täiendavad õlaliigese artroosi konservatiivse ravi meetodid hõlmavad harjutusravi, massaaži ja traditsioonilist meditsiini. Nende meetodite eeltingimus on, et neid ei saa kasutada ägenemise perioodil.
Õlaliigese artroosi korral võib füsioteraapia oluliselt leevendada patsiendi seisundit. Harjutuste komplektis peate valima lihtsad liigutused (ringliigutused, tõstmine, käe painutamine-sirutamine). Võimlemine toimub rahulikus tempos, ilma ülekoormuseta.
Eneseravi
Koduseks raviks võite kasutada rahvapäraseid retsepte. Kuid nende kasutamine tuleb raviarstiga kokku leppida.
- Artroosi vastu aitab palju valutava liigese hõõrumine. Hõõru valmistatakse 50 g elecampane juurest ja 125 ml viinast. Tinktuura jäetakse kaheks nädalaks pimedasse kohta, seejärel hõõrutakse õlga enne magamaminekut.
- Kaerahelbekompressi on lihtne ise teha. Võtke 30 g helbeid poole liitri vee kohta ja keetke 8-10 minutit. Keetmist niisutatakse mitu korda volditud marli abil, seejärel kantakse pooleks tunniks kahjustatud liigesele.
- Võite kasutada kapsa lehti kompressina (öösel). Nad tulevad valuga hästi toime.
- Taimsed vannid on soovitatavad deformeeriva artroosi raviks. Nende valmistamiseks kasutatakse sinepit, piparmünti ja takjat.
Õlaliigese artroosi, nagu kõiki teisi liigesehaigusi, ei saa tähelepanuta jätta. Selle ravile tuleb läheneda terviklikult, järgida arsti korraldusi: võtta ravimeid distsiplineeritud viisil, viia läbi harjutusravi kompleks. Artroosi ennetamiseks ei tohi liigeseid üle pingutada, vältida ülejahtumist ja jälgida toitumist.