Seljavalu

Seljavalu on veidi vähem levinud kui peavalu. Iga täiskasvanu on selle tundega vähemalt korra kokku puutunud. Kõige sagedamini mõjutab see kaela ja alaselja. Arstid seostavad seda inimeste füüsilise aktiivsuse järkjärgulise vähenemisega, sest paljud inimesed töötavad ja lõõgastuvad arvuti taga. See on lihas-skeleti süsteemi krooniliste degeneratiivsete haiguste esinemise põhjus, mis on kõige sagedasem seljavalu põhjus. Õigeaegne uurimine ja ravi, regulaarne kehaline aktiivsus ja kehakaalu normaliseerimine aitavad vabaneda ebamugavustest ja taastada liikumisrõõmu.

Üldine informatsioon

Seljavalude kõrge esinemissagedus on seotud selle anatoomiaga. Aluseks on selgroog. Selgroolülide vahel asuvad kõhre kettad, mis täidavad lööke neelavat funktsiooni. Täiendava luustiku annavad lihased ja sidemed. Seljaaju läbib seljaaju, millest paarunud juured ulatuvad, innerveerides peaaegu kõiki elundeid ja kudesid.

Seljaosa mis tahes struktuuri patoloogiline protsess, samuti närvikiududega sellega seotud siseorganid võivad põhjustada valu. Sageli peab arst selle allika väljaselgitamiseks läbi viima põhjaliku diagnoosi.

Põhjused

Enamik seisundeid, mis põhjustavad valu mõnel seljaosal, on kroonilised. Need algavad järk-järgult ja on pikka aega asümptomaatilised.

Ägenemist põhjustavate väliste ja sisemiste põhjuste hulgas on kõige tavalisemad:

• suurenenud koormus selgroole sagedase raskuse tõstmise või ülekaalulisuse taustal;
• ainevahetushäired;
• rühihäired ja luu-lihaskonna haigused (näiteks puusaliigese või lamedate jalgade artroos), mis põhjustavad koormuse ebaühtlast jaotumist;
• hüpotermia;
• nakkuslikud ja autoimmuunsed põletikulised protsessid;
• mahulised koosseisud (kasvajad, abstsessid);
• rindkere või kõhuõõne siseorganite patoloogia.

Haigused

Seljavalu võib olla sümptom paljudest haigustest, mida saab jagada mitmeks rühmaks.

Lülisamba või liigeste patoloogia

See on kõige sagedasem seljavalude põhjus. Enamik haigusi on seotud selgroo suure ja / või ebaühtlase koormusega:

• osteokondroos: selgroolülide vahelised kõhrekettad hakkavad varisema, hõrenevad ja asenduvad luukoega; selle tagajärjel kannatab selgroo amortisatsioonifunktsioon ja seljaaju või selle juur tihendatakse sageli;
• lülidevaheline hernia: lülidevahelise ketta keskosa ulatub seljaaju poole, pigistades seda; probleem tekib sageli kaugelearenenud osteokondroosi taustal;
• anküloseeriv spondüliit: lülisamba liigeste ja sidemete autoimmuunne põletik, mis põhjustab ümbritsevate lihaste valulikke spasme; aja jooksul muutub see selgroolülide ühendamise põhjuseks;
• spondülolistees: selgroolüli nihkumine tavapärasest asendist, mis võib viia juurte või seljaaju kokkusurumiseni;
• reumatoidartriit: autoimmuunse iseloomuga liigesepõletik; mõjutab sagedamini lülisamba kaelaosa;
• osteomüeliit: luukoe põletik.

Lihaskoe patoloogia

Lihaskoe osaleb luukoe või liigeste patoloogias sageli patoloogilises protsessis. Sellisel juhul ilmnevad kahjustatud piirkonnas valulikud spasmid. Lisaks võib valu tekkida:

• fibromüalgia: krooniline valu lihastes ja sidemetes, millega sageli kaasneb jäikus ja jäikus;
• müosiit: lihaste põletikuline protsess, mis toimub hüpotermia, venituste, vigastuste või füüsilise ülekoormuse taustal;
• dermatomüosiit: naha, lihaste ja siseorganite krooniline kahjustus, mis on tõenäoliselt autoimmuunse iseloomuga.

Seljaaju ja juurte patoloogia

Kõige sagedamini ilmneb valu trauma, kasvaja, osteokondroosi või ketta herniatsiooni tõttu närvikoe teatud piirkondade kokkusurumise taustal. Eraldatud kahjustuse võib esile kutsuda:

• infektsiooniga seotud põletik, sealhulgas HIV ja süüfilis;
• hulgiskleroos;
• verejooks;
• hapnikupuudus;
• vitamiinide või mineraalide puudus.

Siseorganite patoloogia

Enamiku siseorganite innervatsiooni teostavad seljaaju juured. Selle tagajärjel võib mis tahes neis esinev patoloogiline protsess muutuda põhjuslikuks seljavaluks. Kõige sagedamini seisavad arstid silmitsi järgmiste probleemidega:

• neerupatoloogia: püelonefriit, urolitiaas;
• vaagnaelundite põletik: salpingiit, salpingooporiit, prostatiit;
• sapipõie patoloogia: koletsüstiit, sapikivitõbi;
• kardiovaskulaarsüsteemi kahjustus: stenokardia, südameatakk, aordi aneurüsmi lahkamine, kopsuemboolia;
• hingamissüsteemi haigused: pleuriit, kopsupõletik, abstsess, pneumotooraks;
• apenditsiit.

Valu olemus ja lokaliseerimine

Sensatsioonide lokaliseerimine ja olemus võivad nende allikast palju rääkida. Oluline on öelda arstile võimalikult üksikasjalikult, kuidas selg täpselt valutab, et ta saaks selle põhjuse tuvastada ja võimalikult kiiresti ravi saada.

Sõltuvalt selle olemusest võib valu olla:

• äge: esineb sageli osteokondroosi, lülidevahelise hernia, lumbago või radikuliti taustal, mida liikumine tavaliselt raskendab;
• valutav: iseloomulik kroonilistele põletikulistele protsessidele lihastes, sidemetes või siseorganites;
• vajutamine või lõhkemine: kõige sagedamini räägib siseorganite ägedast või kroonilisest patoloogiast;
• pulseeriv, tugev: tavaliselt seotud trauma, lumbago, spondüloosiga, osteokondroosi ägenemisega.

Valusündroomi lokaliseerimine võib samuti aidata diagnoosida:

• paremal: maksa, sapipõie, kaksteistsõrmiksoole patoloogia, paremal munasarja või neeru kahjustus, apenditsiit;
• vasakul: põrna, vasaku neeru või munasarja patoloogia, müokardiinfarkt, pankreatiit;
• nimmepiirkonnas: ishias, osteokondroos, lumbago, Reiteri sündroom, lülidevaheline hernia;
• vööst allpool: osteokondroos või lülidevaheline hernia, munasarjade kahepoolne põletik, emaka patoloogia, krambid menstruatsiooni ajal;
• parema abaluu all: maksa, sapipõie, pankrease patoloogia, parempoolne roietevaheline neuralgia, pleuriit, kopsupõletik;
• vasaku abaluu all: südamehaigused, vasakpoolne kopsupõletik, pleuriit, roietevaheline neuralgia jne.

Kui peate kiiresti arsti juurde minema

Seljavalu võib olla nii suhteliselt kahjutu patoloogia märk kui ka ohtliku protsessi tõend, mis nõuab viivitamatut arstiabi. Inimene peaks kiiresti pöörduma spetsialisti poole järgmistes olukordades:

• valu tekkis pärast vigastust;
• pole võimalik leida positsiooni, kus valu nõrgeneb;
• on temperatuuri tõus;
• ilmnevad närvikahjustuse tunnused: tuimus, kipitus, lihasnõrkus;
• öösel hullem valu;
• aistingutega kaasneb nõrkus, silmade tumenemine, südamepekslemine, külm higi;
• valuvaigistid ei anna leevendust;
• haigus areneb hoolimata ravist;
• vererõhk on järsult muutunud (tõusnud või langenud);
• teil on urineerimisprobleeme või uriini värvus on muutunud;
• valu on levinud rinnale, kõhule;
• seisundiga kaasneb iiveldus, oksendamine, rohke lahtine või hiline väljaheide.

Üldiselt peaksid kõik kahtlased sümptomid, mida varasemate valu rünnakute korral ei täheldatud, patsienti hoiatama ja muutuma kiireloomulise arstiabi põhjuseks.

Diagnostika

Seljavalu uurimine hõlmab järgmist:

• kaebuste ja haiguse anamneesi kogumine, valu tekkimise asjaolude, selle olemuse, intensiivsuse, lokaliseerimise ja muude oluliste parameetrite selgitamine, erinevate haiguste riskifaktorite väljaselgitamine;
• üldine uuring vererõhu mõõtmisega, südame löögisageduse, hingamise, temperatuuri hindamine;
• neuroloogiline uuring: sensoorsete ja motoorsete funktsioonide, reflekside kvaliteedi hindamine;
• laboridiagnostika: üldised vere- ja uriinianalüüsid, põhiline biokeemiline vereanalüüs; vajadusel määratakse testid konkreetse patoloogia kinnitamiseks või välistamiseks;
• EKG, südame ultraheli;
• Lülisamba röntgen, CT või MRI;
• Kõhuõõne organite, väikese vaagna ultraheli;
• rindkere röntgen;
• Doppleri kaela ja aju anumate ultraheliuuring;
• elektromüograafia: lihaskiudude kaudu juhtivate närviimpulsside kvaliteedi hindamine;
• kitsaste spetsialistide konsultatsioonid: nefroloog, kardioloog, günekoloog jne.

Testide, diagnostiliste protseduuride ja konsultatsioonide loetelu võib varieeruda sõltuvalt patsiendi kaebustest.

Seljavalu ravi

Ravimeetodite valik sõltub põhjusest. Kõige sagedamini seisavad arstid silmitsi luu- ja lihaskonna ning närvikoe patoloogiaga. Sel juhul saavad valuvaigistid ravi aluseks:

• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
• hormonaalsed ained;
• lihasrelaksandid: lihasspasmide leevendamiseks;
• B-vitamiinid: närvikoe seisundi parandamiseks;
• narkootilised analgeetikumid: koos teiste rühmade ravimite ebaefektiivsusega.

Uimastiravi mõju täiendavad täiendavad protseduurid:

• füsioteraapia: elektro- ja fonoforees, laser- ja magnetoteraapia, elektroneurostimulatsioon;
• massaaž;
• manuaalteraapia;
• füsioteraapia.

Konkreetsed tehnikad valib arst sõltuvalt organismi põhjusest ja individuaalsetest omadustest. Mõnel juhul on ette nähtud kirurgiline ravi.

Ärahoidmine

Seljavalu saab ära hoida. Selleks peate järgima järgmisi reegleid:

• vältida hüpodünaamiat: teha võimlemist, mängida sporti (ilma ülekoormuseta);
• vältida stressi;
• head puhkust;
• söö õigesti, hoia ära liigse kaalutõusu;
• vältige rasket tõstmist;
• õige rühihäired;
• regulaarselt arst kontrollib, kroonilisi haigusi õigeaegselt ravib.

Seljavalu võib olla peen või võib inimese täielikult liikumatuks muuta. Ärge lubage kriisi, pöörduge esimeste probleemide ilmnemisel arsti poole.