Põlveliigese artroos: sümptomid ja ravi, harjutused, ravimid

Põlveliigese artroos (nimetatakse ka gonartroosiks) on põlveliigese kahjustus, mille tagajärjel hävib liigesekõhre, põlv deformeerub ja põlveliigutused on piiratud. Artikkel aitab teil sümptomeid tundma õppida ja õigeaegselt alustada vajalikku ravi.

Põlveliigese artroos

Eksperdid jagavad gonartroosi esmasteks ja sekundaarseteks vormideks:

1. Primaarse vormi põhjus on liigese kaasasündinud defekt ja haiguse arenguperiood esineb lapsepõlves ja noorukieas.
2. Sekundaarne vorm võib areneda igas vanuses.

Eksperdid nimetavad haiguse peamisteks põhjusteks:

• halb rüht;
• ülekaalulisus;
• mitmesugused põlveliigese vigastused;
• mineraalide ainevahetuse ja ainevahetuse häired;
• endokriinsete haiguste esinemine;
• suurenenud koormus põlveliigestel;
• kaltsiumi metabolismi rikkumine hormooni sisaldavate ravimite võtmise tõttu;
• operatsioonid meniski eemaldamiseks;
• artriidi esinemine;
• nõrk sidemete aparaat;
• menopaus ja menopaus naistel.

Põlveliigese artroos võib olla kahepoolne või ühepoolne.

Artroosi etapid ja sümptomid

Sõltuvalt sümptomitest ja haiguse lähenemisest jagavad eksperdid haiguse kolmeks etapiks.

Artroosi esialgne ehk 1. staadium

Selles etapis ilmneb kerge valu koos põlve suurenenud koormustega. Esialgne etapp võib kesta 1 aastast kuni mitme aastani. Et staadium ei muutuks raskemaks, tuleks võtta mitmeid meetmeid, mis on suunatud deformeerunud kõhre taastamisele, sidemete tugevdamisele ja põlveliigese liikumise taastamisele.

Selles etapis võimaldab õigeaegne ravi patoloogiast täielikult vabaneda. Kuid enamik patsiente ignoreerib sümptomit kerge valu kujul ja seetõttu ei pöördu arsti poole. Põlveliigese artroosi ravib ortopeed, reumatoloog või kirurg.

Artroosi keskmine ehk 2. staadium

Selles etapis ilmnevad haiguse sümptomid selgemalt ja seetõttu ei saa neid tähelepanuta jätta. Arstid märgivad, et enamik patsiente pöördub arsti poole just 2. etapis. Selles etapis saab teha täpset diagnoosi. Õigeaegne ravi võib peatada haiguse progresseerumise 3. staadiumisse.

Tõsiste sümptomite hulka kuuluvad:

• valutavad põlved hüpotermia tõttu;
• pehme krigistuse olemasolu;
• põlveliigeste turse või turse;
• tugev põlvevalu trepist ronimisel või muud suurenenud stressi vormid;
• valu ja kipitus vasikates;
• jäikus põlve painutamisel ja sirgendamisel.

Artroosi viimane ehk 3. staadium

Selles etapis on haiguse tagajärjed pöördumatud ja patoloogia arengut on võimatu peatada. Kuid ravi leevendab mõneks ajaks patsiendi seisundit. Te ei tohiks kunagi ignoreerida sümptomeid ega ise ravida, kuna see võib põhjustada kõnnaku muutumise, kepiga kõndimise või puude.

Lisaks ülaltoodule lisavad arstid 3. etapi peamised sümptomid:

• endokriinsüsteemi patoloogiad (kilpnäärmeprobleemid, diabeet);
• pärilikud ja vanuselised tegurid.

Diagnostilised meetodid

Spetsialist paneb diagnoosi patsiendi haigusloo ning laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute tulemuste põhjal.

Laboratoorsed testid hõlmavad järgmist:

• üldine vereanalüüs. Uuringu abil saate tuvastada haiguse põhjustaja ja hinnata põletiku astet.
• üldine uriinianalüüs võimaldab tuvastada või välistada haiguse autoimmuunset päritolu ja hinnata, kas patoloogia allikaks on neerud ja kuseteede.
• biokeemiline vereanalüüs, mis jaguneb paljudeks teisteks, jäävad peaaegu kõigi uuringute näitajad väljapoole normivahemikku.

Laboratoorsed testid viiakse läbi haiguse ägenemise perioodil, kuna remissiooni ajal on kõik näitajad normi piires.

Instrumentaalsed uuringud hõlmavad järgmist:

• radiograafia. Seda tehakse kahes projektsioonis - postero-eesmine ja külgmine. Tavaliselt teeb arst haigete ja tervete põlvede võrdlemiseks mõlemast põlvest röntgeni.
• artroskoopia. Seda protseduuri tuleks mõista mitte ainult uuringuna, vaid ka minioperatsioonina. Fakt on see, et läbi väikese põlve augu sisestab arst väikese LED-juhtme sisse ja arvutiekraanil kuvatakse täielik pilt põlve sisemisest seisundist; saadud koefragmendid saadetakse kõhre- või pahaloomulise kasvaja kahtluse korral laborisse. Mis puutub operatsioonidesse, siis saab endoskoopiliselt korrigeerida meniski kuju, eemaldada polüübid ja kondrofüüdid. Lisaks artroosi diagnoosimisele saab läbi viia ja uurida ka muid haigusi, kuna põlveliiges on suur organ ja võimaldab saada tervikliku pildi keha seisundist.
• Ultraheli (ultraheli uuring). Sellel uurimismeetodil on röntgenikiirguse ees kaks olulist eelist: see on kahjutu ja tänu oma laiale visualiseerimisvõimalusele aitab näha liigese pehmeid kudesid.
• CT (kompuutertomograafia). Uuring on radiograafia täiustatud vorm, kuna selle protseduuri käigus teeb arst mitu pilti ja tänu neile luuakse arvutis kahjustatud elundi kolmemõõtmeline pilt. Seda vormi kasutatakse ajakulu ja suure kiirguse tõttu harvemini kui teisi.
• MRI (magnetresonantstomograafia). Erinevalt eelmisest meetodist on see kahjutum. MRI võimaldab saada ka parema pildi pehmetest kudedest võrreldes CT-ga. Kuid MRI-d kasutatakse sama harva kui CT-d, kuna selle kasutamine nõuab suuri materjalikulusid ja seda ei saa kasutada patsientidel, kelle kehas on metallesemeid (kudumisvardad, kroonid). CT ja MRI on vastunäidustatud inimestele, kelle kehakaal ületab 120 kg.
• stsintigraafia. Kallis ja kiirgusmahukas meetod. Seetõttu kasutatakse seda juhtudel, kui odavamad meetodid on ebaefektiivsed. Selles uuringus viiakse patsiendi kehasse aine, mis reageerib haigele elundile ja paikneb selle ümber.
• tomograafia Uuring põhineb kehapinna soojuskiirgusel. Tavaliselt avaldub mõjutatud organ kõrgendatud temperatuuriga kahjustuste kujul. Tomograaf on mahukas instrument ja protseduur on kallis, seetõttu tehakse seda uuringut ainult suurtes kliinikutes.

Ravimid sümptomite raviks ja leevendamiseks

Eksperdid märgivad, et ravi ei saa alata ilma valu leevendamise ja põletiku kõrvaldamiseta. Seetõttu määravad arstid mitmesuguseid mittesteroidseid (see tähendab mittehormonaalseid) ravimeid. Kuid te ei saa neid ettenähtust kauem võtta, kuna see ravimite rühm ei ravi haigust, vaid leevendab sümptomeid haiguse progresseerumisel.

Artroosi salvid

Põlveliigese artroosi ravi selliste sümptomite korral nagu turse ja valu on harva võimalik ilma salvideta.

Erinevalt teistest ravimite vabastamise vormidest on sellel rühmal selged eelised:

• vähendab kiiresti valu ja põletikku;
• kasutuslihtsus muudab selle hõlpsasti kombineeritavaks teiste ravimeetoditega, näiteks füsioteraapiaga;
• ei avalda maksale negatiivset mõju.

Paljude aastate kogemused artroosi ravis ja patsientide positiivsete arvustuste uuringud on võimaldanud tuvastada mitmeid tõhusaid salve, millel on soojendav vasodilataator. Need sisaldavad punase pipra ekstrakti, mesilase- ja maomürki.

Võimlemine artroosi jaoks

Võimlemine on üks olulisi põlveliigese artroosi ravimeetodeid, mida tuleks kasutada remissiooniperioodil pärast valusümptomite kõrvaldamist.

See soodustab:

• liigesekõhre toitumise ja üldise tervise parandamine:
• valu vähendamine;
• põlveliigese lihaste ja sidemete tugevdamine;
• liigeste liikuvuse suurendamine.

Et näha positiivset mõju, peate treenima iga päev või ülepäeviti, suurendades koormust 30 minutini treeningu kohta.

1. Soojendage. Peate kõndima varvastel või kontsadel 3-5 minutit.
2. Pedaalige kujuteldavat jalgratast 20-30 korda (10-15 korda kummagi jalaga).
3. Lamades kõhul, painutage ja sirutage põlvi 10-15 korda. Iga painutusega hoidke jalga selles asendis 5 sekundit.
4. Selili lamades sirutage jalgu. Tõstke jalg üles ja painutage põlvest. Kand peaks olema põrandaga paralleelne.
5. Lamades paremal küljel, tõstke vasak jalg üles, tõmmake seda kõhu poole ja seejärel sirutage seda nii kaugele kui võimalik. Pöörake teisele poole ja korrake harjutust. Korda 5-6 korda iga jala jaoks.

Harjutusi tuleks vältida, kui:

• kõhu või reite hernia;
• südame-veresoonkonna haigused;
• nakkushaigused;
• verehaigused;
• rehabilitatsiooniperiood pärast operatsioone.

Hõõrub ja surub

Artroosi ravis kasutatakse laialdaselt erinevaid hõõrumisi ja kompresse. Nende olulisteks eelisteks on koostisosade kättesaadavus ja kõrvaltoimete puudumine.

• Küüslauk. Valage 1 köögiviljapea mis tahes taimeõliga (200 ml), katke kaanega ja jätke 7 päevaks pimedasse ja jahedasse kohta. Seejärel peske toode üleöö maha. Spetsiifilise lõhna kõrvaldamiseks katke põlv paksu marli sidemega ja loputage hommikul põhjalikult veega.
• Muna.Sega äädikas 1 munakollasega vahekorras 1:1 ja hõõru kohe veidi toodet põlvele. Kandke 3 korda nädalas. Pärast hõõrumist mähkige põlv millegi soojaga.
• Kallis. Segage 100 grammi mett ja 3 grammi mumiyot ning hõõruge kohe põlve. Mähkige oma põlve.
• Kapsas. Leota villase materjali tükk juurvilja mahlaga ja kanna põlvele.
• Kaerahelbed. Keeda tavaline puder 1-2 spl helvestest vees. Helbeid ei tohi keeta kauem kui 7 minutit! Asetage viskoosne toode puhtale lapile ja kandke põlvele.

Mähised

Põlveliigese osteoartriiti (sümptomid ja medikamentoosne ravi on loetletud eespool) saab ekspertide sõnul ravida erinevat tüüpi mähistega. Kõige tõhusamad on mesi ja taimsed.

Uuringute kohaselt aitavad meemähised:

• taastada haiguse poolt hävitatud kude ja liigesesisene kõhr;
• kõrvaldada valu ja põletik;
• põletada liigset kolesterooli.

Väärib märkimist, et mesi on kõige tõhusam koos kaneeliga.

Mis puutub ravimtaimemähistesse, siis on ülaltoodud omadused:

• paju, tamme, kase, haava koor;
• palderjani, raudrohi, takjas juured;
• humala, kase, nõgese lehed;
• maitsetaimed metsik rosmariin ja naistepuna;
• kummeliõied, saialill.

Põlveliigese artroosi ravi hirudoteraapiaga

Põlveliigese artroosi üheks kõige tõhusamaks ravimeetodiks peetakse hirudoteraapiat, see tähendab ravi kaanidega. Seda võib kasutada esimeste sümptomite ilmnemisel ja seda peab määrama raviarst ja spetsialistide järelevalve all. Enne esimest protseduuri peaksite tutvuma vastunäidustustega.

Te ei tohiks kaanidega ravida:

• lapsed ja vanurid;
• patsiendid, kes kannatavad vere hüübimise vähenemise, hüpotensiooni, tugeva kurnatuse, leukeemia, aneemia, seedetrakti erosiooni, maohaavandite, seedesüsteemi probleemide, vähi, tuberkuloosi, aneemia ja hemofiilia all;
• naised raseduse ja imetamise ajal.

Selleks, et ravi oleks efektiivne, tuleks teha 1-2 protseduuri iga 5-6 kuu tagant. Ravi võib läbi viia sagedamini või harvemini - kõik sõltub haiguse staadiumist. Kui pärast 1-3 seanssi patsient tunneb paranemist ja allergilisi reaktsioone ei esine, võib ravi kaanidega jätkata.

Vastasel juhul antakse patsiendile 9-kuuline paus ja allergia taasilmumisel või paranemise puudumisel hirudoteraapia seansid katkestatakse. Ravi käigus töötleb spetsialist põlve lõhnatu tootega ning seejärel kontrollib kasutatavate kaanide sobivust.

Selleks asetatakse kaanid veega anumasse. Kui kaanid kleepuvad seinte külge, saab neid kasutada. Spetsialist paneb põlvekedrale 2-6 kaani.

Imemisel vabastavad kaanid inimkehasse mitmeid kasulikke ensüüme, mis aitavad:

• taastada ja tugevdada immuunsust;
• vereringe ja ainevahetusprotsesside taastamine;
• kõrvaldada turse ja adhesioonid.

Hirudoteraapiat ei saa kasutada eraldi ravimeetodina. Suurema efektiivsuse saavutamiseks soovitavad eksperdid seda kombineerida füsioteraapia, füsioteraapia ja ravimitega.

Tärpentini ja männi vannide võtmine

Artroosi sümptomite kõrvaldamisel pole vähimatki tähtsust balneoteraapia ehk erinevate ravitoimega vannide võtmine. Eksperdid märgivad, et ravimvanne on palju erinevaid, kuid tärpentini ja männi vannid on näidanud erilist tõhusust. Neid saab võtta mitte ainult balneoloogilistes kuurortides, vaid ka kodus.

Kuid hoolimata nende eelistest tuleks neist loobuda:

• südamehaigustega patsiendid;
• vähi, tuberkuloosi, veenilaiendite, suhkurtõve, epilepsia, ateroskleroosi, arteriaalse hüpertensiooni korral,
• kui patsiendil on olnud südameatakk või insult;
• nahahaiguste esinemisel;
• rasedad naised.

Tärpentinivanni jaoks peate segama 10 grammi beebiseepi, 0,75 ml salitsüülhapet ja valama segu 500 ml keeva veega. Segu jahtumise ajal peate vanni täitma kuuma veega. Kui segu on jahtunud 45 kraadini, lisa tärpentin ja vala 15-20 ml segu vanni.

Tärpentini olemasolu võib muuta vannitoa temperatuuri kõrgeks. Seetõttu ei saa te annust 1 korda suurendada rohkem kui 20 ml võrra. Vannid tuleb võtta iga päev 10-14 päeva, suurendades järk-järgult tärpentinisegu annust 80 ml-ni protseduuri kohta. Pärast vannis käimist tuleb segu sooja veega loputada ja soojalt riidesse panna või teki alla pikali heita.

Männivannide jaoks vajate männiokkaid või oksi. Umbes 25-30 oksa tuleb väikesteks tükkideks murda, et need pannile ära mahuksid. Enne keetmise valmistamist loputage oksad ja eemaldage mustus, lisage vesi ja keetke 5-10 minutit. Kurna valmis puljong ja vala kuuma veevanni.

Peate võtma vanni 10-15 minutit. Siis tuleks end kuivatada ja soojalt riidesse panna. Ei ole soovitatav tegeleda füüsilise tööga ja põlvedele stressi tekitada. Männivannidega ravikuur võib sisaldada 7-12 protseduuri, mida võib teha ülepäeviti või iga päev. Kuue kuu pärast saab kursust korrata. See protseduur pikendab remissiooniperioodi ja peatab haiguse progresseerumise.

Kondroprotektorite kasutamine

Põlveliigese artroosi (sümptomid ja ravi rahvapäraste ravimitega on loetletud allpool) ei saa ravida ilma kondroprotektoriteta - ravimite rühma, mille eesmärk on kõhrekoe ja selle toitumise taastamine. Kõik selle rühma ravimid on jagatud 5 rühma. Artroosi raviks mõeldud ravimid kuuluvad 4. rühma.

Need on valmistatud järgmistel alustel:

• glükoosamiin;
• kondroitiinsulfaat;
• avokaado ja soja ekstraktid;
• hüaluronaat ja hüaluroonhape;
• glükoosamiini ja kondroitiinsulfaadi süntees.

Kondroprotektoreid määravad spetsialistid koos valuvaigistitega. Kuid erinevalt viimasest tuleb esimest võtta kogu elu, kuna ainult sel juhul saab artroosi arengut pidurdada ja puude peatada. Kondroprotektorite võtmise mõju on nähtav alles 2-8 päeva pärast.

Ravimid on saadaval geelide, salvide, tablettide ja süstide kujul. Süste lahusega tehakse põlve.

Dieet: millised toidud on lubatud, toitumisreeglid ja ligikaudne dieet

Liigne kehakaal mõjutab negatiivselt artroosi teket – haigus progresseerub kiiremini kui normaalkaaluga patsientidel. Seetõttu on ülekaalulistel inimestel soovitatav kaotada liigsed kilod. Kuid samal ajal on rangelt keelatud nälgida või istuda monodieedil või dieedil dieedipiirangutega dieedil.

Lubatud toodete hulka kuuluvad:

• Tehistingimustes toodetud hormoonideta liha, mida saab keeta, küpsetada, hautada või aurutada. Kui taluliha ei ole, võib osta tavalist liha, kuid nahast ja rasvast tuleks lahti saada, sest sinna kogunevad kõik kahjulikud ained, mida loomadele või kodulindudele söödetakse või süstitakse. Parem on piirata sellise liha tarbimist 1-2 korda nädalas ja ülejäänud ajal on köögivilja- või kalatoidud.
• puu- ja juurviljad, mida saab oma maitse järgi küpsetada või hautada.
• kõik teraviljad (v.a kiirhelbed).
• pektiiniga tooted: sõstrad, fruktoosiželee;
• fermenteeritud piimatooted;
• munad;
• täisteraleib ja pasta.

Oluline on dieedist välja jätta:

• saiakesed, maiustused ja sai;
• alkohoolsed joogid ja õlu;
• erinevat tüüpi kiirtoidud ja suupisted;
• vorst ja muud tüüpi lihatooted.

Artroosi korral peate tarbima 1200 Kcal päevas. Sa pead sööma osade kaupa, see tähendab iga 2-3 tunni järel väikeste portsjonitena.

Rahvapärased abinõud

Põlveliigese osteoartriiti, sümptomeid ja ravi saab hõlpsasti läbi viia traditsioonilise meditsiini abil:

• Kui artroosiga kaasneb turse, siis tuleb appi sinisavi kompress. Selleks tuleb savi veega lahjendada kreemjaks konsistentsiks ja asetada 4-6 korda kokku volditud paksule lapile ning kanda vuugikohale. Mähi põlv marli või muu riide sisse, et kompress maha ei libiseks. Jätke 2-3 tundi ja loputage sooja veega. Kangast saab pesta ja taaskasutada.
• Eksperdid soovitavad loobuda looduslikust teest ja kohvist ning asendada need keetmise ja tõmmistega. Näiteks pohlade keetmine. Tema jaoks 2 tl. marju tuleb valada 1 liiter. keeva veega ja jäta tund aega rätikusse mähituna. Sa pead jooma 3-4 korda päevas.
• Massaažisalv aitab vabaneda valust ja põletikust haiguse mis tahes etapis. Selleks peate segama 50 grammi vaseliini 10 grammi purustatud humala, magusa ristiku ja naistepunaga. Toodet tuleb infundeerida 2-3 tundi pimedas kohas. Hõõruge kergete masseerivate liigutustega sisse. Võite põlve mähkida.

Kui kaua kestab rehabilitatsiooniperiood?

Kui kaua artroosi taastusravi kestab, on võimatu üheselt öelda, kuna ajastus sõltub erinevatest teguritest. Näiteks patsiendi vanus ja elustiil, haiguse aste ja raskusaste.

Üldiselt kestab taastumisperiood 1-2 kuud, mille jooksul patsient spetsialistide abiga:

• eemaldab põletikulised ja valusündroomid;
• õpib füüsilisi harjutusi ja kohandab toitumist.

Selleks, et remissiooniperiood kestaks võimalikult kaua, peab patsient regulaarselt treenima ja külastama arsti. Põlveliigese artroos koos sümptomite kõrvaldamise ja õige lähenemisega ravile võimaldab teil mitte lahkuda tavapärasest elurütmist.