Osteokondroos on interartikulaarse ja intervertebraalse kõhre kahjustus. Osteokondroosi diagnoositakse eranditult kõigis liigestes, kuid meditsiinistatistika kohaselt on sellised kahjustused sagedamini lülivaheketastes.
Intervertebraalsete ketaste funktsioonid
Intervertebraalsete ketaste põhiülesanne on löögi neelamine kõndimisel ja jooksmisel. Vähesed inimesed mõtlevad liikumise ajal lülisambale pandud koormusele. Iga samm annab selgroolülidele tõuke. Kui nende vahel poleks kettaid, kuluksid luud väga kiiresti ja lülisamba närvilõpmed pigistaksid pidevalt selgroolülide vahele.
Selle lööke neelavad võimed sõltuvad lülidevahelise ketta kvaliteedist. Mida noorem inimene, seda elastsemad on kettad. Vastsündinutel koosnevad liigesekõhred ja lülidevahelised kettad peaaegu 80% ulatuses veest, mis annab neile võimaluse olla võimalikult elastne nagu käsn. Vanusega kuded halvenevad, kuivavad, muutuvad vähem painduvaks ja kaotavad oma lööke neelavad omadused. Mida vanem on inimene, seda suurem on risk osteokondroosi tüsistuste tekkeks, mis väljenduvad:
- herniad;
- radikuliit;
- eendub.
Intervertebraalsete ketaste haiguse sümptomid
On emakakaela, rindkere ja nimmepiirkonna osteokondroos. Samal ajal ei pruugi emakakaela piirkonna probleemidega kaasneda üldse iseloomulik valu, samas kui rindkere piirkonna probleeme võib peegeldada valu mitte lülisambas, vaid rinnus, mistõttu patsiendid ajavad need sageli segamini valuga südames või bronhides.
Mõnikord ilmneb lülisamba kaelaosa osteokondroos valuna käes. Kui ei olnud ilmseid vigastusi, mis võiksid käes valu põhjustada, peaks selline sümptom olema põhjus lülisamba kaelaosa uurimiseks.
Kui valu, mis on koondunud ristluu piirkonda, voolab jalga ja tuharasse (tavaliselt ainult ühel küljel), viitab see lülidevahelise ketta kahjustusele nimmepiirkonnas. Pärast kahjustatud alale surve avaldamist võite kogeda jalgade, käte tuimust või kipitust ühes jäsemetes. Intervertebraalse ruumi osteokondroosi peamised silmatorkavad sümptomid on:
- Valu ristluu piirkonnas, mis takistab istumist.
- Seljavalu, mis ei lase kummarduda.
- Valu, mis kõndides taandub.
Intervertebraalsete ketaste kahjustuse esimeste märkide ilmnemisel tuleb vältida rasket füüsilist koormust seljal, see tähendab, et ärge tõstke midagi rasket.
Miks tekib osteokondroos
Ketaste seisukorda mõjutavad mitmed põhjused. Nende hulka kuuluvad suitsetamine ja liigne treening, eriti kui igapäevane tegevus hõlmab raskete esemete tõstmist. Teisest küljest on istuv eluviis ja kehv toitumine kindel tee ketta hävimiseni. Lisaks on osteokondroosi tekke oht spetsiifiline töö, mis sunnib torsot ebamugavas asendis hoidma, pidev koormus ainult ühele õlale, aga ka valesti valitud madratsil magamine.
Magage korralikult mõõduka karedusega madratsitel, nii et selg oleks puhkuse ajal loomulikus ja ühtlases asendis. Pehmed sulevoodid tunduvad ainult mugavad. Pikaajaline pehmel voodil lamamine põhjustab hommikust seljavalu. See juhtub seetõttu, et selja lihased on venitatud, kui selg oma raskuse all paindub. Seljalihaste venitamine, mis kestab kogu öö, põhjustab valu mitte ainult alaseljas, vaid kogu selgroo ulatuses.
Lamedad jalad on osteokondroosi tekke oht, sest selline jalg ei suuda täielikult täita amortisaatori funktsioone. Selgroog kannab seetõttu suuremat koormust ja kettad kuluvad kiiremini.
Lisaks koormavad ülekaalulised inimesed oma selgroogu rohkem kui need, kelle kehamassiindeks on ideaalilähedane. Peate jälgima oma kuju, et kaalu ja pikkuse suhe ei tekitaks luustikule täiendavat pinget.
Kuid täiesti tervetel inimestel, kes juhivad sportlikku eluviisi, võib olla osteokondroos. Selle peamine põhjus on vigastus. Õnnetu kukkumine või löök lülisambale põhjustab sageli herniasid, väljaulatuvust ja osteokondroosi.
Osteokondroosi diagnoosimine
Diagnoosi saab teha kirurg, ortopeed või neuroloog. Kuna valu nimmepiirkonnas muutub sageli neuroloogi poole pöördumise põhjuseks, vaatab sellised patsiendid esmalt läbi selle konkreetse eriala arst. Esiteks uuritakse patsienti. Diagnoosimiseks peab ta hindama patsiendi võimet keha väänata, painutada, istuda, kõndida ja jalgu painutada. Pärast seda palpeeritakse selgroogu. Tänu käsitsi läbivaatamisele saab arst tuvastada valupunkte ja tunda tihendusi ja isegi selgroolülide vahelisi songa.
Diagnoosi kinnitamiseks määrab arst lülisamba röntgeni. See on lihtsaim test, mida saab teha isegi maakliinikus. Röntgenikiirgus on olnud meditsiinipraktikas juba ammu kättesaadav ja on iga traumaosakonna lahutamatu osa. Kui röntgen ei kinnita diagnoosi või kui on vaja põhjalikumat uuringut, on ette nähtud lülisamba kompuutertomograafia või MRI. Sellise uuringu abil on võimalik välja selgitada ketaste kvaliteet, hinnata nende elastsust ja terviklikkust ning tuvastada ka peidetud patoloogiaid.
Kuidas ravida osteokondroosi
Konservatiivse ravina võib määrata mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kuuri. Kui diskidel tõsiseid kahjustusi pole ja arst märkas piltidelt, et valu põhjus peitub põletikulise lihase poolt närvi pigistamises, siis taandub ravi põletikulise protsessi leevendamisele. Lisaks võidakse määrata soojendav ravi, mis vähendab turset, lõdvestab lihaseid ja vabastab pigistatud närvi.
Lülisambavaheliste ketaste väljaulatuvuse või herniate korral saab seljavalu probleemi lahendada operatsiooniga. Tugevalt kulunud selgroolülid saab asendada proteesidega.